Подготовка к функционально-лабораторному обследованию
Лабораторная диагностика
Если Вам нужно сдать лабораторные анализы, наша клиника «Здоровье» будет рада Вам помочь. Анализы Вы можете сдать ежедневно, без очереди, ни затрачивая свои нервы и время, кроме воскресенья. Анализы проводятся в клинике ООО ”Ситилаб”.
Ели Вы затрудняетесь с выбором перечня какие анализы нужно сдать, или какие именно анализы нужны в Вашем случае, можете записаться на консультацию к врачу, вместе с которым вы подберете оптимальный вариант лабораторного обследования именно по вашей проблеме.
Все анализы лаборатории — анализы на инфекции, уровень гормонов, состояние иммунитета, общий или биохимический анализ крови, анализ на беременность с первого дня задержки менструального цикла, любые другие лабораторные анализы выполняются на современном диагностическом оборудовании, обеспечивающее высокую точность результата.
ПОДГОТОВКА К АНАЛИЗАМ
Подготовка к анализам – важный момент, о котором многие забывают. В то же время, многие из анализов крови, мочи и кала практически невозможны без соблюдения всех необходимых условий. Иначе картина, полученная в результате анализов, будет неточной или вовсе ошибочной, что отрицательным образом сказывается на постановке правильного диагноза.
Для того чтобы вам было легче сориентироваться в существующих предписаниях и подготовиться к сдаче анализов заранее, мы приводим краткие рекомендации относительно каждого из типов лабораторных исследований.
Так, стоит учесть, что многие из анализов крови производятся строго натощак. При этом накануне не рекомендуется также принимать алкоголь, антибиотики и другие сильнодействующие вещества, которые могут долго не выводиться из организма естественным путем. При ряде исследований кала необходимо за 3 дня до сдачи анализа исключить из рациона целый ряд продуктов. Некоторые анализы мочи и крови требуют строгого соблюдения периодичности временных интервалов. Также есть ряд ограничений в плане нагрузки, стрессовых ситуаций. Таким образом, к некоторым из анализов необходимо готовиться заранее – вплоть до нескольких дней.
Специально для сбора мочи и кала, а также других жидкостей в нашем центре всем пациентам предоставляются контейнеры. Они абсолютно стерильны и исключительно удобны для подобного рода процедур.
Мы также всегда готовы предоставить вам подробную консультацию по каждому из проводимых исследований. В том числе – относительно правильной подготовки к сдаче анализов. Помните, что правильная подготовка в этом случае гарантирует вам максимальную объективность исследования и позволяет исключить необходимость повторной сдачи анализов по причине некорректных результатов.
Наши приоритеты:
- Качество;
- Срок выполнения исследования (от 1 дня);
- Сервис смс — оповещения;
- Широкий спектр выполняемых исследований.
Если вы хотите сдать анализы срочно, лаборатория оказывает такую услугу. Анонимная сдача анализов, лаборатория проводит так же ежедневно, готовность анализа в лаборатории вы можете узнать так же по телефону. Результат анализы выдается на руки пациенту.
При необходимости Вы можете получить консультацию у хирурга, гинеколога, терапевта, кардиолога, гастроэнтеролога, онколога и других специалистов.
ЭКГ
ЭКГ — электрокардиография — является начальным методом диагностики в ходе которого можно обнаружить нарушения сердечного ритма, а также выявить области расширения отдельных участков сердца.
Регистрация ЭКГ по 12 стандартным отведениям,
Регистрация дополнительных отведений,
Диагностика ЭКГ экспертного уровня.
Процедурный кабинет
В клинике «Здоровье» функционирует процедурный кабинет, в котором работает квалифицированная медицинская сестра, имеющая навыки работы с пациентами разного возраста: от новорожденных до пожилых людей. Осуществляются внутримышечные и внутривенные инъекции, внутривенные инфузии («капельницы»), производится забор крови на анализы.
Возможно проведение инъекций со «своими» препаратами или же препаратами клиники.
Подготовка пациента к сдаче анализов
- Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
- Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.
- Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
- За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.
- Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.
- При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.
- Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10 — 14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7 – 14 дней после последнего приема препарата. Если Вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача.
Общие правила применимы ко всем анализам, но для некоторых исследований требуется специальная подготовка и дополнительные ограничения.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров.
БИОХИМИЯ
Мочевина
За 1-2 дня до исследования необходимо соблюдать диету: отказаться от употребления богатой пуринами пищи — печени, почек, а также максимально ограничить в рационе мясо, рыбу, кофе, чай. Противопоказаны интенсивные физические нагрузки.
Холестерин, липопротеины
Кровь необходимо сдавать после 12-14 часового голодания. За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить гиполипидемический эффект терапии этими препаратами.
Глюкоза
При сдаче крови на глюкозу (в дополнение к основным требованиям подготовки к анализам) нельзя чистить зубы и жевать резинку, а утренний чай/кофе (даже несладкий) запрещен. Утренняя чашка кофе кардинально изменит показатели глюкозы. Также на них повлияют контрацептивы, мочегонные средства и другие лекарства.
Глюкозотолерантный тест
Проводится только при наличии предварительных результатов определения глюкозы натощак, без нагрузки. Содержание глюкозы в плазме крови определяют натощак и через 2 часа после нагрузки глюкозой.
Необходимо в течение трех дней до исследования соблюдать обычный режим питания (с содержанием углеводов > 125-150 г в сутки) и придерживаться привычных физических нагрузок. Исследование проводится утром натощак после ночного голодания в течение 10-14 часов (в это время нельзя курить и принимать алкоголь).
Во время проведения исследования пациент должен спокойно лежать или сидеть, не курить, не переохлаждаться и не заниматься физической работой.
Не рекомендуется проводить исследование после и во время стрессовых воздействий, после операций и родов, при воспалительных процессах, алкогольном циррозе печени, гепатитах, во время менструаций, при заболеваниях ЖКТ с нарушением всасывания глюкозы.
Перед проведением теста необходимо исключить лечебные процедуры и прием лекарств (адреналина, глюкокортикоидов, контрацептивов, кофеина, мочегонных тиазидного ряда, психотропных средств и антидепрессантов).
БЕРЕМЕННЫМ на сроке 24-28 недель рекомендуют проводить одночасовой тест толерантности к глюкозе. При проведении одночасового теста прием пищи накануне исследования можно не исключать, но после перорального приема 75 г глюкозы женщина не должна есть в течение часа, вплоть до забора венозной крови.
При концентрации глюкозы 6,7 ммоль/л и более тест считается положительным, в этом случае проводят стандартный 2-х часовой пероральный глюкозотолерантный тест.
Эта методика позволяет выявить с точностью до 98% женщин с сахарным диабетом.
В течение 3-х дней беременная должна соблюдать диету с обычным содержанием углеводов, вечером накануне исследований запрещается ужинать.
Тем беременным, у которых ближайшие родственники страдали сахарным диабетом, пациенткам со стойкой глюкозурией (наличием сахара в моче), ожирением и при наличии во время предыдущей беременности гестационного сахарного диабета, макросомии (крупного плода) или необъяснимой внутриутробной смерти плода — необходимо проводить скрининг на более ранних сроках (16-20 недель).
Гаптоглобин
Перед исследованием необходимо исключить прием препаратов: дапсона, метилдопы, сульфасалазина, эстрогенов, пероральных контрацептивов, тамоксифена, андрогенов.
Альфа-2-макроглобулин
В течение трех дней перед исследованием необходимо воздержание от мясной пищи.
ФиброТест, ФиброМакс
Забор крови проводится строго натощак в утренние часы. За 1-2 дня до исследования не рекомендуется принимать аскорбиновую кислоту, необходимо также исключить лекарства и продукты, вызывающие искусственную окраску сыворотки (морковь, апельсин).
Для проведения исследования ФиброМакс необходимо указать свой точный вес и рост.
ГОРМОНЫ
Кровь на гормональные исследования необходимо сдавать натощак в утренние часы. При отсутствии такой возможности, на некоторые гормоны кровь можно сдавать спустя 4-5 часов после последнего приема пищи в дневные и вечерние часы (кроме тех исследований, на которые кровь необходимо сдавать срого в утренние часы).
За 1-2 дня до сдачи анализов исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров, последний прием пищи не должен быть обильным. За 1 день до исследования необходим психоэмоциональный и физический комфорт (спокойное состояние без перегревания и переохлаждения).
Гормоны щитовидной железы
При первичной проверке уровня тиреоидных гормонов отменить препараты, влияющие на функцию щитовидной железы за 2-4 недели до исследования. При контроле лечения — исключить прием препаратов в день исследования и обязательно отметить это в направительном бланке (отметить также и информацию о приеме других лекарств – аспирина, транквилизаторов, кортикостероидов, пероральных контрацептивов).
Антимюллеров гормон (AMH/MIS), Ингибин B
Женщинам исследование проводят на 3-5 день цикла. За 3 дня до взятия крови исключить интенсивные спортивные тренировки, исследование не следует проводить во время любых острых заболеваний. За 1 час до взятия крови не курить.
Адреналин и норадреналин
За 8 дней до исследования, исключить лекарственные препараты: салицилаты, β-блокаторы. За 1 день до исследования необходимо воздержаться от тяжелой физической нагрузки, исключить алкоголь, кофе, чай, витамины группы В, бананы.
Ренин, ангиотензин
Перед исследованием исключить прием эстрогенов (за 1-2 мес.), диуретиков (за 3 недели), гипотензивных препаратов (за 1 неделю). Взятие крови осуществлять в положении сидя или стоя.
Альдостерон
По согласованию с врачом, за 8 дней до исследования отменить гипотензивные средства, β-блокаторы, слабительные, кортикостероиды, диуретики, антидепрессанты. За 3 недели до исследования отменить антагонисты альдостерона.
АКТГ, кортизол
В связи с тем, что АКТГ и кортизол являются гормонами стресса, перед процедурой сдачи крови необходимо в течение 20 минут успокоиться и расслабиться, так как любой стресс вызывает немотивированный выброс этих гормонов в кровь, что повлечет увеличение данного показателя.
Уровень этих гормонов циклически изменяется в течение суток, поэтому наиболее информативны результаты исследований, проведенных утром до 9 часов.
Инсулин, С – пептид
Кровь сдавать строго в утренние часы.
Гатрин 17, Гастрин-17 стимулированный, пепсиноген I, пепсиноген II, H. Pylori IgG
Кровь на исследование необходимо сдавать строго натощак после 12-часового голодания.
За 1 неделю до проведения исследования воздержаться от приема лекарственных средств, влияющих на желудочную секрецию: Pepcedin, Zantac, Nizax, Ranimex, Esofex, Losec, Somac, Ranixal, Ranil.
За 1 день до проведения исследования воздержаться от приема медикаментов, нейтрализующих соляную кислоту, секретируемую желудком: Alsucral, Balancid, Prepulsid, Metropam, Librax, Gaviscon.
Если возникают трудности с отменой лекарств, обязательно сообщить об этом лечащему врачу.
За 3 часа до сдачи крови воздержаться от курения.
Половые гормоны
У женщин репродуктивного возраста на результаты гормональных исследований влияют физиологические факторы, cвязанные со стадией менструального цикла. Во время обследования на половые гормоны следует указать фазу менструального цикла.
Гормоны репродуктивной системы необходимо сдавать строго по дням цикла:
ЛГ, ФСГ-
3-5 день цикла;
Эстрадиол —
5- 7 или 21-23 день цикла;
Прогестерон —
21-23 день цикла.
17-ОН- прогестерон, ДГА — сульфат, тестостерон
— 7- 9 день.
Пролактин
Кровь сдавать утром в состоянии покоя, перед исследованием исключить пальпацию молочных желез.
ОНКОМАРКЕРЫ
ПСА (общий, свободный)
После биопсии предстательной железы и массажа простаты кровь для определения ПСА можно сдавать не ранее чем через 2 недели. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.
ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ НА НАЛИЧИЕ ИНФЕКЦИЙ
Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). За 1-2 дня до исследования исключить из рациона продукты с высоким содержанием жиров. Перед сдачей крови на вирусные гепатиты за 2 дня до исследования желательно исключить из рациона цитрусовые, оранжевые фрукты и овощи.
Результаты исследований на наличие инфекций зависят от периода инфицирования и состояния иммунной системы, поэтому отрицательный результат полностью не исключает инфекции. На раннем этапе заболевания происходит сероконверсия (отсутствие антител в острый период заболевания). В сомнительных случаях целесообразно провести повторный анализ спустя 3-5 дней.
Исследование крови на наличие антител класса IgМ к возбудителям инфекций следует проводить не ранее 5-7 дня с момента заболевания, а антител классов IgG, IgA не ранее 10-14 дня. Это связано со сроками выработки антител иммунной системой и появлением их в крови в диагностическом титре.
Ультразвуковая диагностика
Медицинская клиника «Здоровье» предлагает широкий спектр услуг, связанных с ультразвуковым обследованием организма в Благовещенске. Для исследования используется современное оборудование, которое позволяет провести осмотр: органов брюшной полости, органов малого таза, молочных желез, УЗИ при беременности, УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей, сосудов шеи. Платную УЗИ — диагностику мы выполняем на ультразвуковом сканере последнего поколения, оснащенным высокочастотными трехмерным датчиками, которые обеспечивают предельно возможную детализацию внутренних органов.
Подготовка к УЗИ брюшной полости
Чтобы во время ультразвукового исследования газы и содержимое кишечника не заслоняли внутренние органы (печень, поджелудочную железу и др.), необходимо подготовить кишечник соответствующим образом. Для этого необходимо:
- За 3 дня до исследования исключить из рациона газообразующие продукты: черный хлеб, молоко, свежие овощи, капусту, фрукты, сладости, горох, фасоль, бананы.
- В течение 2-3 дней до исследования принимать эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день, а в день исследования — принять однократно 4 капсулы не запивая водой.
- Исследование проводится натощак, то есть необходимо в течение 6 часов до исследования не принимать пищу и не пить жидкость.
Если у Вас сахарный диабет — перед УЗИ печени допустим легкий завтрак (теплый чай, подсушенный белый хлеб).
Подготовка к УЗИ желчного пузыря с определением функции
Подготовка к этому исследованию практически такая же, как и подготовка к УЗИ брюшной полости.
Особенностью является то, что на исследование нужно взять продукты, стимулирующие сокращение желчного пузыря. Обычно для этих целей используют жирную (20%) сметану. Детям, которые не любят кисломолочные продукты можно принести с собой черный шоколад.
В таких случаях УЗИ желчного пузыря делают дважды — натощак и после употребления желчегонных продуктов, что обычно занимает больше времени.
Подготовка к УЗИ почек
Для проведения УЗИ почек специальной подготовки не требуется.
Рекомендуется наполнить мочевой пузырь на тот случай, если понадобится сделать УЗИ мочевого пузыря. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3 — 4 стакана любой негазированной жидкости (чай, морс, компот, минеральная вода и пр.) и не мочиться.
Подготовка к УЗИ мочевого пузыря
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводится при наполненном мочевом пузыре.
Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3 — 4 стакана любой негазированной жидкости (чай, морс, компот, минеральная вода и пр.) и не мочиться.
При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
Подготовка к УЗИ малого таза
Проводить УЗИ органов малого таза можно в любой день менструального цикла, кроме дней менструации. Если диагноз будет неясен или потребуется его уточнение, нужно будет повторно провести УЗИ малого таза в определенный день цикла, когда посоветует врач.
Органы малого таза (матка, яичники, маточные трубы) располагаются глубоко в брюшной полости и труднодоступны ультразвуковому исследованию.
Для повышения качества исследования оно проводится специальным влагалищным датчиком — трансвагинально. Только у девственниц УЗИ малого таза делают через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально).
В большинстве случаев, когда врач производит трансвагинальное исследование, специальной подготовки к УЗИ малого таза не требуется. Перед процедурой достаточно опорожнить мочевой пузырь.
Трансабдоминальное (у девственниц) УЗИ малого таза проводится при полном мочевом пузыре. Поэтому необходимо за 1 час до исследования выпить 3 — 4 стакана любой негазированной жидкости (чай, морс, компот, минеральная вода и пр.) и не мочиться.
Подготовка к УЗИ молочных желез
Чаще всего УЗИ молочных желез проводят в I фазу менструального цикла — с 5-го по 14-й день от начала менструации. Специальной подготовки для этого не требуется.
Подготовка к УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы
Так ТРУЗИ предстательной железы проводится через прямую кишку, ее необходимо очистить. Для этого за 1 — 2 часа до исследования нужно сделать микроклизмуобъемом 200 мл обычной водой с помощью специальной груши (спринцовки), после чего опорожнить прямую кишку.
Кроме того, при ультразвуковом исследовании предстательной железы обязательно определяется объем остаточной мочи в мочевом пузыре. Поэтому на исследование нужно прийти с наполненным мочевым пузырем. Для наполнения мочевого пузыря необходимо за 1 час до исследования выпить 3 — 4 стакана любой негазированной жидкости (чай, морс, компот, минеральная вода и пр.) и не мочиться.
При невозможности терпеть и сильном позыве, допустимо немного опорожнить пузырь для снятия напряжении и повторно выпить немного жидкости для достижения полного наполнения мочевого пузыря к моменту исследования.
Подготовка к УЗИ щитовидной железы
Для проведения УЗИ щитовидной железы специальная подготовка не требуется, так как щитовидная железа располагается поверхностно на шее.
Подготовка к УЗИ слюнных желез, лимфатических узлов, УЗИ мягких тканей, УЗИ почек, эхокардиографии (обследование сердца), УЗИ плевральных полостей.
Эти исследования не требуют специальной подготовки.